目的探讨丹参泽泻汤通过调节“肠道菌群-短链脂肪酸（SCFAs）-胰高糖素样肽-1（GLP-1）”代谢轴对代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的治疗作用及其机制。方法10只SD大鼠喂饲正常饲料作为正常组，另取50只SD大鼠喂饲高脂饲料复制MAFLD模型，并随机分为模型组，易善复组（0.144 g·kg^-1）和丹参泽泻汤低、中、高剂量组（2.5、5、10 g·kg^-1）。造模12周后，造模同时给予药物治疗4周。实验结束后，检测血清炎症因子含量；16S rRNA测序分析粪便肠道菌群结构；气相色谱质谱联用（GC-MS）仪检测粪便SCFAs含量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测大鼠结肠组织G蛋白偶联受体41（GPR41）、G蛋白偶联受体43（GPR43）及肝组织GLP-1、胰高糖素样肽-1受体（GLP-1R）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、磷酸化（p）-AMPK、沉默信息调节因子2同源体1（SIRT1）、核转录因子-κB（NF-κB）和p-NF-κB蛋白表达水平。结果与正常组比较，模型组大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）含量均显著升高（P<0.01），肠道菌群α多样性指数、拟杆菌门和乳杆菌属丰度、SCFAs含量及GPR41、GPR43、GLP-1、GLP-1R、p-AMPK和SIRT1蛋白表达均显著降低（P<0.01），厚壁菌门和考拉杆菌属丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值（F/B）和p-NF-κB蛋白表达均明显升高（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，丹参泽泻汤各剂量组均能明显降低血清炎症因子含量（P<0.01），显著上调肠道菌群α多样性指数、拟杆菌门和乳杆菌属丰度、SCFAs含量及GPR41、GPR43、GLP-1、GLP-1R、p-AMPK和SIRT1蛋白表达（P<0.05，P<0.01），明显下调厚壁菌门和考拉杆菌属丰度、F/B值和p-NF-κB蛋白表达（P<0.05，P<0.01）。结论丹参泽泻汤治疗MAFLD的作用机制可能与调节“肠道菌群-SCFAs-GLP-1”代谢轴，抑制炎症反应有关。